¿Cómo responder cuando la recepcionista de un médico pregunta el motivo de la cita, después de haberla confirmado?

Recientemente he tenido que acudir a una larga serie de citas médicas. Después de la tercera vez que alguien me preguntó esto, yo también me enfadé un poco y les pregunté por qué lo preguntaban.

La recepcionista me sonrió y me dijo que no tenía que ser específica, pero que quería saberlo para poder dar detalles al médico. Así pueden determinar varias cosas:

• Cuánto tiempo durará la cita
• Si el médico necesita hacer alguna gestión (equipo, asistencia, reservar una sala determinada)
• Si el médico necesita hacer alguna investigación por adelantado. (Tal vez vuelva porque el tratamiento anterior no funcionó, en este caso necesita pensar en un nuevo tratamiento).
  
• Si es probable que necesiten algo de ti (orina, análisis de sangre, etc.) puede que también te informen de ello. Sobre todo si se trata de una cita de seguimiento.
  

No es nada personal y no tienes que entrar en detalles profundos, pero probablemente te ayudará si le das alguna información.

Sin embargo, no estás obligado a hacerlo, y siempre puedes decirle “me siento más cómodo hablando de esto con el médico”.

El problema puede radicar en la falta de comunicación. La recepcionista hizo la pregunta esperando la respuesta como “Consultas / primera visita / necesidad de prescripción”. El problema es que la entiendes desde una perspectiva totalmente diferente, así que asumiste que ella te preguntaba sobre tu condición.

En cuanto a ella la razón es consulta y para ti es dolor de muñeca.

Habiendo sido esa recepcionista unas cuantas veces## puedo contarlo desde el otro lado.

Estoy en el Reino Unido y trabajaba para consultas médicas del NHS. Los recepcionistas están sujetos a las mismas normas de confidencialidad de los pacientes. Sólo son recepcionistas, no tienen una formación especial aparte de la lista de razones que te hacen pasar, los médicos toman cualquier decisión sobre la prioridad basada en la razón dada.

Por su descripción de la conversación le ofrecieron una cita en el mismo día, que se clasificaría como una cita urgente y requeriría que se diera una razón.

Está permitido decir que es personal o privado. Los recepcionistas no quieren más de una o dos palabras para describirlo, no es un cuadro de texto muy grande. Desde luego, no queremos los extensos detalles que demasiadas personas nos dieron en cuanto tuvieron la oportunidad.

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Preguntar el motivo de la cita normalmente sólo se aplica a las citas urgentes , a las citas especiales y a las citas de enfermería. De vez en cuando un médico pide un motivo en todas las citas, pero nunca se queda porque tarda demasiado.

Para un médico, las citas especiales suelen ser cosas como las revisiones de bebés y de maternidad, que llevan más tiempo. Si se reservan varios turnos para una sola cita, los médicos querrán saber por qué, y siempre se requiere una razón para ello.

Las citas con el personal de enfermería suelen requerir material como apósitos o vacunas que no pueden guardarse en la nevera de su habitación. Poner una razón en la cita permite a la enfermera tener todo listo antes de llamarle. Normalmente, las enfermeras no llamarán a un paciente sin saber el motivo, si tienen que dejar a un paciente en la habitación tendrán que llamar a otro miembro del personal. Nunca se debe dejar a un paciente solo en una sala clínica.

Las citas urgentes se pueden priorizar en función del motivo indicado. “Personal” estará por debajo de “Dolor de pecho” o “Bebé con ataque de asma”, por ejemplo. Algunas razones también permiten la sobrecontratación de citas, hay un conjunto de razones que le permitirán reservar una cita en la misma sesión incluso si todas las citas de la lista están llenas. Más allá de esa lista, al recepcionista no le importa cuál es el motivo por el que usted quiere la cita, no debe intentar juzgar la urgencia de su condición, sólo un clínico puede hacerlo.

La razón por la que el recepcionista pregunta al final de la reserva de la cita es simplemente porque es cuando aparece el cuadro de diálogo que lo pide.

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\N - Es un trabajo duro pero no ingrato, en Navidad vivíamos del chocolate que nos proporcionaban los pacientes habituales. Demasiado chocolate, pero siempre se agradece más._

Advertencia : Soy francés y la respuesta a esta pregunta puede cambiar dependiendo del país.

Según mi (joven) experiencia, esta pregunta es bastante común. Nunca me he molestado en preguntarle por qué necesitaba saberlo, pero supongo que es para establecer la gravedad de tu problema (y tal vez cambiar la cita a una fecha más temprana) o dirigirte a otro especialista (un dentista, por ejemplo).

Entiendo el “Can I ask…” como una forma de permitirte rechazar la respuesta (pero no soy un nativo inglés así que podría estar equivocado). De todos modos, siempre puedes responder con: “¿Tengo que hacerlo? Prefiero hablarlo sólo con el médico”. De esta manera demuestras que te sientes incómodo compartiendo tu problema y no creo que nadie se ofenda.

¿Cómo puedo dejar claro que no me gusta compartir esta información con ellos, sin ofenderlos?

Simple; cuando le preguntan:

“¿Puedo preguntar cuál es el motivo de la cita?”

Usted responde amablemente:

“Prefiero no compartir esa información”.

En mi opinión, basándome en la redacción que has proporcionado, la recepcionista estaba intentando darte la opción de evitar revelar cualquier información personal que no sintieras la necesidad de revelar. Esa es la importancia de empezar la pregunta con

“¿Puedo preguntar…”

Si realmente quieres asegurarte de que no hay resentimientos, podría tener sentido añadir:

“Si tienes alguna pregunta específica sobre la naturaleza de la visita, tal vez pueda responderla”.

Esto parece que podría ser excesivo; pero como se ha mencionado en otras respuestas, es probable que la recepcionista sólo esté intentando averiguar algo de la logística de su visita. Es probable que haya alguna información que les ayude y que usted pueda compartir sin que se sienta incómodo.

Esta respuesta es para el caso que se da aquí, es decir, por teléfono y no in situ, por lo que no hay otros pacientes escuchando._

Recepcionista: Bien, será con el Dr. xxxxxx. ¿Puedo preguntar cuál es el motivo de la cita?

En primer lugar, nunca he conocido a un recepcionista que no hiciera esta pregunta. Es una información muy valiosa y práctica para ellos. Les ayuda a encontrar una buena franja horaria, incluyendo la duración probable, etc.

Prefiero a los médicos cuyos asistentes preguntan eso. Significa que piensan por adelantado, y entonces no suelo estar sentado en la sala de espera durante horas porque pueden planificar realmente el tiempo del médico de forma sensata. Además, si la misma persona se encarga de las citas de varios médicos (que es lo habitual en mi país), entonces pueden elegir al que podría estar especializado en mi problema.

Así que haces bien en preparar tu respuesta aceptable por adelantado (antes de la llamada) y luego darla. También podrías salir con tu problema sin que te lo pidan de todos modos.

La recepcionista debería aceptar cualquier nivel de detalle, y al menos en mi país la recepcionista obviamente también está obligada por ley a mantener la confidencialidad, al igual que el médico (y lo más probable es que tengan acceso a los mismos datos de todos modos porque los necesitan para su trabajo).

Algunos ejemplos:

Tengo un problema en las manos que no me ha parecido lo suficientemente grave como para ir al hospital, pero que lleva el suficiente tiempo como para necesitar una opinión profesional.

O…

Tengo un dolor en las manos y necesito una opinión profesional sobre cómo proceder.

O simplemente…

Prefiero hablarlo con el médico en privado.

Las dos primeras podrían indicar que necesitas una radiografía o una resonancia magnética o cualquier prueba avanzada que puedan hacer, y la recepcionista podría encontrar una franja horaria en la que ese aparato esté libre, ahorrándote mucho tiempo.

Sí pueden preguntarte para saber de antemano cuál es el problema y qué puedes esperar. En mi opinión lo que hizo mal el recepcionista fue no decir “si puedo preguntar” después de su frase.

Yo tuve una situación similar cuando me puse en contacto con mi urólogo para cancelar una cita. La señora del teléfono me preguntó el motivo, pero dijo “si puedo preguntar” después. No me sentí incómodo al decir “ya no siento dolor” pero, por supuesto, el asunto entre el urólogo y el paciente es siempre delicado, así que, por supuesto, podría haber declinado su pregunta diciendo “es un asunto personal”.

En cuanto a “¿Cuál es la mejor respuesta posible para demostrar que no me gusta compartir esta información con ellos, sin ofenderlos?” En realidad no es un gran problema. Un simple “lo siento, es privado” o “prefiero hablar sólo con mi médico” no ofenderá a nadie. La recepcionista no puede obligarte a compartir información con ella pero ten en cuenta que por la naturaleza de su trabajo podría ver algún dato tuyo escrito en algún sitio. Además creo que no es necesario decirte que todo es confidencial.

Llego muy tarde a la fiesta, y he votado la mayoría de las respuestas aquí, sin embargo pensé que podría apreciar la perspectiva de un médico (estadounidense) sobre esto (hablando como alguien que una vez estuvo en la práctica privada.)

Como médico, mi principal preocupación es que usted obtenga el nivel apropiado de atención cuando lo necesite. Imagínese cómo sería la respuesta a la hora de pedir una cita si la respuesta fuera:

• Tengo dolor en el pecho… (más preguntas o ponerle al teléfono inmediatamente con una enfermera para hacer un triaje importante)
• Toso sangre… (ver arriba)
• Me falta el aire… (ver arriba)
• Quiero hablar de perder peso… (OK, ¡nos vemos a las 2, M. X!)
• Me duele la rodilla… (ver arriba)
• Tengo un sarpullido en los brazos… (ver arriba)
• Un murciélago me voló a la cara anoche… (el médico vuelve a llamar y le dice que vaya a Urgencias de inmediato)
• Me ha picado una garrapata… (la enfermera se pone al teléfono y pregunta si la garrapata sigue adherida)
• Me ha picado una araña… (un poco de triaje de enfermería, preocupación por el SARM y las precauciones que la oficina podría tener que tomar para limitar el contagio)
• Me duele cuando voy al baño (déjame ver si tenemos algo hoy…)
• Etc.

¿Cómo puedo dejar claro que no me gusta compartir esta información con ellos, sin ofenderles?

Cada vez que dejes claro que crees que puedes saber más de lo que sabe una persona que está haciendo lo que percibe como su trabajo, lo más probable es que resulte algo ofensivo. Así que elige tu posición: tu comodidad o la de ellos.

El mejor camino puede ser ser cortésmente evasivo, pero darles lo que realmente quieren saber , o dejarlos fuera del gancho legal:

No es nada serio , sólo algunos dolores menores.
No es nada grave , algo que lleva un par de semanas, no es lo suficientemente serio como para ir al hospital/sala de urgencias.
No es nada grave , seguro que puede esperar hasta mañana. Gracias por preguntar.
No es nada grave , prefiero esperar para hablarlo con el médico mañana, si no le importa, gracias.

Si tienen poco tacto o están obstinados, pueden decir: “El médico querrá saber de qué se trata”.

Luego un: “Gracias, ya lo sé. No es nada grave. Lo hablaré con el Dr. X mañana” debería bastar.

No estoy seguro de si esto es relevante para su malestar específico, pero aún no lo he visto mencionado aquí.

Asumiendo que está en los EE.UU., todos los involucrados en su cuidado médico, desde su doctorado a las enfermeras hasta la recepcionista e incluso los proveedores de cuidados periféricos como farmacéuticos y técnicos farmacéuticos o terapeutas físicos están obligados por la HIPAA.

Es cierto que compartir información médica personal con cualquier extraño puede ser incómodo, cualquier persona que trabaje en el campo de la medicina debe estar bien versada no sólo en los aspectos legales, sino también en los personales de la privacidad y no compartirá esa información con nadie fuera de su tratamiento. De hecho, incluso tuve que tomar un curso corto sobre los aspectos legales de la privacidad médica para certificarme como técnico de redes de IT, por si acaso terminaba trabajando para un centro médico que luego profundizaba en su programa de formación.

Como la mayoría ha mencionado, la verdadera razón de estas preguntas es realmente sólo para actualizar a su médico/proveedor de cuidados para que puedan estar mejor preparados para tratarlo de la mejor manera posible.

Editar : Acabo de ver que no se encuentra en los EE.UU., pero me imagino que las leyes de privacidad del Reino Unido son igualmente abarcadoras.

Residente en el Reino Unido:

En mi experiencia esto es completamente normal, la recepcionista rellena un formulario con tus datos y la naturaleza a grandes rasgos del problema para que el médico pueda tener una idea clara de lo que puede esperar de antemano.
Los médicos están siempre ocupados, a menudo con exceso de trabajo y se benefician enormemente de no tener que hacer preguntas que podrían haber sido puestas en un formulario en la recepción.

Si realmente no te sientes cómodo dando una respuesta, algo poco detallado o simplemente diciendo que no es algo que quieras contar a nadie más que al médico será aceptable, sólo que no es tan conveniente para ellos.
Sin embargo, si se trata de un problema urgente o que le causa un dolor activo, deberá dejarlo claro, ya que de lo contrario su problema puede quedar relegado a la cola de espera en favor de otros pacientes más ruidosos.

En la práctica (no es un juego de palabras), yo no me preocuparía.
Los recepcionistas han visto y oído historias mucho peores de las que tú les vas a contar, y normalmente están obligados, por ley o por lo menos por su profesión, a mantener la confidencialidad de tu información de la misma manera que el médico.

En el consultorio médico en el que estoy inscrito en el Reino Unido, las preguntas de la recepcionista habrían seguido el orden inverso.

Si te presentas con un problema médico nuevo, después de que te pregunten cuál es el problema, la recepcionista (que es una profesional de la salud capacitada, no sólo una operadora telefónica) “clasificaría” el problema y posiblemente transferiría la llamada telefónica a una de las enfermeras de la práctica, en lugar de ocupar inmediatamente el tiempo de un médico con algo que podría no necesitar ese nivel de experiencia.

Yo añadiría que la recepcionista tiene acceso a su historial médico informatizado, por lo que no es necesario que describa en detalle cosas que ya están en ese historial: ¡la recepcionista sabe leer!

De hecho, los problemas de tipo “administrativo” (por ejemplo, la repetición de recetas o los resultados de pruebas que se han extraviado por alguna razón) suelen ser resueltos por el propio recepcionista, sin que nadie más tenga que dedicarles tiempo.

No tengo experiencia personal en negarse a dar información sobre un problema médico, pero sospecho que el resultado de esa negativa sería ponerse al “final de la cola” en lo que respecta a conseguir una cita.

He trabajado para los médicos y he contestado el teléfono. No necesitamos todos los detalles, pero necesitamos saber que tienes dolor de muñeca o qué. No llenamos las vacantes sin pensar. Incluso tu peluquero necesita saber si te vas a cortar en seco, cortar y colorear, si te vas a peinar para la boda, ¡o qué! Tenemos que asegurarnos de que estás viendo al médico de la muñeca, no al de la espalda. Literalmente he tenido que sacar información de una llamada, sólo para descubrir que el problema de “espalda” para el que quería una aplicación era en realidad para las hemorroides! ¡Estaba a punto de esperar 2 horas para ver a un cirujano ortopédico en lugar de un proctólogo! No sé lo que sabes, así que algunas preguntas son importantes. Incluso si estás viendo al doctor correcto, hay ciertas condiciones que toman más tiempo, como el dolor de espalda, así que tenemos que asegurarnos de que sólo tenemos 2 espaldas en todo el día. Hay que saber. No es que queramos saberlo - son las reglas de los doctores y es parte de la programación. Lo que no necesitamos es un montón de información extra que no pedimos, porque probablemente tenemos otras 6 llamadas esperando.

Se trata de un sistema de triaje que la mayoría de los consultorios tienen en marcha.

Las consultas mantienen un cierto número de citas abiertas cada día, con médicos de cabecera, colegas más jóvenes y enfermeras. De este modo, los casos realmente urgentes pueden ser remitidos a un médico de cabecera que, por lo general, devolverá la llamada con bastante rapidez para tratarlos, con el fin de evitar tener que ir a A&R. El recepcionista tiene que tomar la decisión de a quién se lo pasa (si es que lo hace).

Si no quiere dar ningún detalle, y realmente es urgente, diga “No puedo entrar en detalles porque me van a oír, pero es urgente y me gustaría hablar con un médico sobre ello lo antes posible”.